Heroin ist aus dem Grund so gefährlich, da der Konsument eine immer grössere Dosis benötigt um dieselbe Wirkung zu spüren. Bei Menschen, die noch nie zuvor Heroin konsumiert haben, liegt die Wirkung bereits bei rund 5mg. Heroinabhängige benötigen jedoch sehr viel mehr.
Eine Überdosis kann daher relativ schnell geschehen und Atemstillstand herbeiführen. In den schlimmsten Fällen kann sogar Tod die Folge sein. Ausserdem können bei einer Heroinvergiftung Bewusstlosigkeit, Kreislaufversagen, Atemprobleme, sowie eine verlangsamte Herzaktivität auftreten. Da jedoch die Reflexe bei einer Bewusstlosigkeit nicht funktionieren, kann es in vielen Fällen auch passieren, dass der Betroffene an seinem Erbrochenem erstickt.
Unsterile Spritzen, sowie Verschnittstoffe können ebenfalls ein gewisses Risiko bieten. Die Möglichkeiten an HIV oder Hepatitis zu erkranken, sind daher relativ hoch.